Du bist zwei, vielleicht drei Tage nach der Geburt. Du legst dein Baby an, drückst sanft auf deine Brust und es kommt höchstens ein dicker gelber Tropfen. Deine Brüste fühlen sich weich und leer an, als wäre nichts drin. Und dein Baby wirkt einfach nicht zufrieden: es sucht, weint und will immer wieder an die Brust. Alle hatten gesagt, die Milch käme von allein. Jetzt stehst du um drei Uhr nachts da und denkst: es kommt fast nichts, mein Kind hat Hunger und ich mache einfach zu wenig.
Fast jede Mutter erlebt in diesen ersten Tagen eine Version dieser Panik und fast niemand spricht sie aus. Also stellen wir es gleich richtig. Was du jetzt bildest, heißt Kolostrum. Es kommt in winzigen Mengen und das ist genau richtig, denn der Magen deines Neugeborenen ist genauso winzig. Die reife, reichliche Milch schießt erst ein paar Tage später ein. Und das Wichtigste an diesem ganzen Text: du misst deine Milchbildung wahrscheinlich an den falschen Dingen. Wie voll sich deine Brust anfühlt, wie viel du abpumpen kannst, wie oft dein Baby trinken will: alle drei fühlen sich wie ein Beweis für zu wenig an und alle drei sind in dieser Phase gerade normal und unzuverlässig.
Dieser Artikel gibt dir, was die meisten Seiten überspringen. Nicht noch einen beruhigenden Satz, sondern den verlässlichen Maßstab: woran du wirklich abliest, ob es gut läuft (die Windel, das Gewicht, ein zufriedenes Baby nach der Mahlzeit), im Gegensatz zu den Zeichen, die du jetzt lernst zu ignorieren. Und weil ein langsamer Start manchmal doch echt ist, bekommst du eine klare Warnzeichen-Liste: genau wann du in diesen ersten Tagen eine Stillberaterin, deine Hebamme oder eine Ärztin anrufst.
Kurze Antwort: In den ersten Tagen bildest du Kolostrum und das kommt in Tropfen bis Teelöffeln, nicht in Strahlen. Das ist normal und genug, denn der Magen deines Babys ist am ersten Tag ungefähr so groß wie eine Murmel. Die reife Milch schießt meist irgendwann zwischen Tag 2 und Tag 5 ein und bis dahin fühlt sich deine Brust noch weich an. Ob du genug bildest, liest du nicht an deinem Brustgefühl oder an der Abpumpmenge ab, sondern an der Windel: ab Tag 4 bis 5 mindestens etwa 6 nasse Windeln und ein paar gelbe Stühle pro Tag, dazu ein Baby, das nach der Mahlzeit zufrieden loslässt, und ein Gewicht, das nach einem ersten Abfall wieder steigt. Hol dir Hilfe, wenn dein Baby Richtung 10 Prozent des Geburtsgewichts abnimmt, zu schläfrig ist, um für Mahlzeiten aufzuwachen, gelb wird oder wenn deine Milch nach etwa fünf Tagen noch nicht eingeschossen ist.
Warum in den ersten Tagen „fast nichts" kommt (und das stimmt so)
Das Missverständnis steckt in dem, was du zu sehen erwartest. Du denkst an Milch wie aus dem Fläschchen: weiß und in reichlicher Menge. Aber in den ersten Tagen bildet dein Körper noch keine reife Milch. Er bildet Kolostrum: eine dicke, oft gelbliche oder durchscheinende Flüssigkeit, die in sehr kleinen Mengen kommt. Wir reden über Tropfen bis ein paar Teelöffel pro Mahlzeit, nicht über Milliliter, die du spritzen siehst. Kolostrum ist außerdem oft unsichtbar: dein Baby trinkt es direkt weg, ohne dass du etwas laufen siehst. Genau deshalb glauben so viele Mütter, ihr Baby hätte gar nichts bekommen, während sehr wohl etwas hineinging.
Und dieses kleine bisschen ist kein Mangel. Es passt zum Magen deines Neugeborenen und der ist überraschend klein. Am ersten Tag ist er laut der gängigen Aufklärung von unter anderem La Leche League ungefähr so groß wie eine Murmel, mit einem Fassungsvermögen von etwa fünf bis sieben Millilitern. Rund um Tag drei wächst er auf die Größe einer Walnuss und erst nach einer Woche etwa auf eine Aprikose. Ein neugeborener Magen ist also fast genauso schnell wieder leer, wie er voll war. Das erklärt gleich, warum dein Baby so oft trinken will: nicht weil zu wenig da ist, sondern weil jedes Mal nur ein kleines bisschen hineinpasst.
Wann schießt die reife Milch ein?
Der Überfluss kommt später, als die meisten Frauen denken. Meist schießt die reife Milch irgendwann zwischen Tag 2 und Tag 5 ein, bei vielen Müttern rund um Tag drei oder vier. Du merkst es an Brüsten, die plötzlich voller, wärmer und manchmal etwas gespannt sind, und du kannst in diesen Tagen einen leichten Milchstau bekommen. Bis dahin bleibt deine Brust weich und das ist kein Zeichen, dass nichts drin ist. Solange dein Baby regelmäßig andockt und trinkt, ist eine weiche Brust in den ersten Tagen genau das, was du erwarten darfst.
Dauert es bei dir etwas länger, bis Tag vier oder fünf, muss das an sich noch nicht schlimm sein, gerade nicht nach einem Kaiserschnitt, einer schweren Geburt oder viel Blutverlust, denn das kann den Milcheinschuss etwas verzögern. Was die Milch voranbringt, ist einfach und das Gegenteil von Ausruhen: häufig anlegen. Je öfter dein Baby an der Brust trinkt, desto schneller und reichlicher kommt deine Milchbildung in Gang. Bleibt deine Milch nach etwa fünf Tagen wirklich aus, dann gehört das doch abgeklärt und weiter unten liest du genau, wann.
Du misst deine Milch mit dem falschen Maßstab
Hier steckt der Kern fast jeder schlaflosen Panik in dieser ersten Woche. Das Problem ist meist nicht, dass du nicht weißt, wie Stillen funktioniert. Es ist, dass du deine Milchbildung an den drei Dingen abliest, die in dieser Phase gerade nichts aussagen. Erkennst du sie wieder?
- Wie voll oder weich sich deine Brust anfühlt. Eine weiche Brust fühlt sich an wie eine leere Brust, also schließt du, dass nichts drin ist. Aber in der Kolostrumphase fühlt sich deine Brust weich an und auch später sagt das Brustgefühl wenig darüber aus, was drin ist. Weich heißt nicht leer.
- Wie viel du abpumpen kannst. Du pumpst nach einer Mahlzeit ab und es kommen nicht mehr als zwanzig Milliliter, also denkst du: siehst du, zu wenig. Aber eine Pumpe ist viel weniger effizient als dein Baby, gerade in den ersten Tagen, während sich Kolostrum ohnehin kaum abpumpen lässt. Was die Pumpe holt, sagt fast nichts darüber aus, was dein Baby an der Brust bekommt.
- Wie oft und wie unruhig dein Baby trinken will. Ein Baby, das ständig an der Brust hängt, sucht und weint, fühlt sich an wie ein Baby, das verhungert. Aber dieses Verhalten gehört zu einem kleinen Magen und zu den Tagen, in denen dein Baby deine Milchbildung gerade antreibt. Häufiges Trinken ist der Mechanismus, kein Alarm.
Diesen drei unzuverlässigen Zeichen stehen die verlässlichen gegenüber. Die kannst du sehr wohl nutzen, um dich zu beruhigen oder um Alarm zu schlagen: die Windeln (nasses Pipi und Stühle pro Tag), der Gewichtsverlauf, den deine Hebamme oder Kinderärztin verfolgt, und wie sich dein Baby nach der Mahlzeit verhält. Ein Baby, das nach der Mahlzeit zufrieden loslässt, entspannt und schläfrig wird, und das du beim Trinken schlucken hörst, bekommt etwas. Dreh deine Aufmerksamkeit also weg von deiner Brust und deiner Pumpe, hin zur Windel und zur Waage.
Schau nicht auf deine Brust, schau auf die Windel
Die Windel ist dein bester Anhaltspunkt in der ersten Woche und das Schöne ist: du hast sie jedes Mal vor dir. Sie sagt dir, ob genug hineingeht, denn was hineinkommt, kommt auch wieder heraus. Eine grobe Faustregel, wie sie Hebammen und Stillfachleute verwenden:
- Nasse Windeln nehmen mit den Tagen zu. Tag 1 etwa 1 nasse Windel, Tag 2 etwa 2, Tag 3 etwa 3 und ab Tag 4 bis 5 mindestens etwa 6 gut nasse Windeln pro Tag. Eine gut nasse Windel fühlt sich schwer an, so als würdest du ein paar Esslöffel Wasser hineingießen.
- Der Stuhl verändert die Farbe. In den ersten Tagen ist der Stuhl schwarz und klebrig (Kindspech, Mekonium). Rund um Tag drei wird er grünlich und ab Tag vier bis fünf gelb und weich. Dieser Farbumschlag nach Gelb ist ein starkes Zeichen, dass die reife Milch ankommt. In den ersten Wochen erwartest du mindestens etwa 3 gelbe Stühle pro Tag.
- Das Pipi ist hell. Klares bis hellgelbes, geruchloses Pipi gehört dazu. Dunkles, konzentriertes Pipi oder orangefarbene bis rosa pulvrige Flecken in der Windel nach Tag drei gehören nicht dazu und darauf kommen wir bei den Warnzeichen zurück.
Siehst du diese nassen Windeln und die gelben Stühle im Plan, dann ist höchstwahrscheinlich alles in Ordnung, so leer sich deine Brust auch anfühlt. Willst du neben der Windel noch mehr Halt, ob dein Baby genug trinkt, dann geh die Zeichen durch in den Anzeichen, dass dein Baby genug trinkt.
Warum dein Baby am liebsten ununterbrochen trinken will
Rund um Tag zwei bis fünf bekommen sehr viele Mütter das Gefühl, dass sie nichts anderes mehr tun als stillen. Dein Baby trinkt, schläft ein, wacht nach zehn Minuten wieder auf und will erneut. Manche Mütter stillen eine halbe Nacht fast ununterbrochen. Es fühlt sich an wie der Beweis, dass zu wenig da ist, aber es ist genau das Gegenteil: dieses ständige Trinken ist genau das Signal, das deine Brüste brauchen, um die reife Milch einschießen zu lassen. Angebot und Nachfrage, ganz wörtlich. Je mehr dein Baby in diesen Tagen trinkt, desto schneller und reichlicher kommt deine Milchbildung in Gang. Es ist anstrengend und es ist normal und es legt sich von selbst, sobald die Milch gut läuft.
Klappt das Anlegen selbst noch nicht und dauert jede Mahlzeit eine Ewigkeit, dann steckst du in der Phase, in der fast jede kämpft. Schau dann, ob dein Baby tiefer andocken kann, denn ein gutes Anlegen macht es für dich und dein Baby deutlich leichter. In so sieht ein gutes, tiefes Andocken aus siehst du Schritt für Schritt, wie das geht. Und tut das Stillen weh oder kommen deine Brustwarzen wund zurück, dann geh schmerzfrei stillen und was du als Erstes prüfst durch, denn Schmerz gehört nicht standardmäßig dazu.
Wann ein langsamer Start doch ein Grund ist, Hilfe zu holen
Und jetzt der ehrliche Teil, denn Beruhigung ohne Grenzen würde dich im Stich lassen. Meist sind eine weiche Brust und ein kleines bisschen Kolostrum völlig normal. Aber manchmal ist ein langsamer Start doch echt und dann zählt jeder Tag. Nimm in der ersten Woche Kontakt zu deiner Hebamme, einer Stillberaterin oder deiner Kinderärztin auf bei einem oder mehreren dieser Zeichen:
- Gewichtsverlust Richtung oder über 10 Prozent. Ein Abfall auf etwa 7 bis 10 Prozent des Geburtsgewichts in den ersten Tagen ist normal und die meisten Babys sind rund um Tag 10 bis 14 wieder auf ihrem Geburtsgewicht. Sackt dein Baby Richtung oder über die 10 Prozent oder fällt das Gewicht nach ein paar Tagen weiter, dann gehört das beurteilt und meist zugefüttert. Das ist die Grenze, ab der deine Hebamme oder Kinderärztin eingreift.
- Weniger als etwa 6 nasse Windeln pro Tag ab Tag 4 bis 5. Oder Windeln, die nach Tag drei dunkel oder kaum nass bleiben. Oder orangefarbene bis rosa pulvrige Kristalle in der Windel. Das deutet auf zu wenig Aufnahme hin.
- Deine Milch ist nach etwa fünf Tagen noch nicht eingeschossen und deine Brüste werden nicht voller. Dann gehört jemand mit auf das Anlegen und die Milchbildung geschaut.
- Ein Baby, das zu schläfrig ist, um für Mahlzeiten aufzuwachen, das du kaum wach bekommst, schlapp wirkt oder nicht trinken will oder kann. Ein Neugeborenes, das weniger als etwa acht Mal in 24 Stunden trinkt, musst du aktiv wecken, um es anzulegen.
- Gelb werdende Haut oder Augenweiß (Gelbsucht) zusammen mit Benommenheit, oder Anzeichen von Austrocknung wie ein trockener Mund, eine eingesunkene Fontanelle oder sehr wenig Pipi. Dann ruf noch am selben Tag an.
Ein einzelnes Zeichen bedeutet nicht gleich Katastrophe, aber warte nicht, bis es sich schlimm genug anfühlt. Im Wochenbett hast du ohnehin Betreuung um dich herum, die mitschaut, also nutz das. Praktisch, wohin du dich wendest. In den ersten Wochen kommt deine Hebamme zu dir nach Hause, wiegt dein Baby und schaut mit auf das Stillen; sie ist deine erste Anlaufstelle. Für das Feinjustieren des Stillens ist eine Stillberaterin (IBCLC) Gold wert. Geht es um das Gewicht deines Babys, um Gelbsucht oder um Anzeichen von Austrocknung, dann rufst du deine Kinderärztin oder deinen Kinderarzt an, außerhalb der Sprechzeiten den ärztlichen Bereitschaftsdienst. Bekommst du selbst Fieber mit einer roten, warmen, schmerzhaften Stelle in deiner Brust und ein grippiges Gefühl, dann passt das zu einer Brustentzündung und du rufst deine Frauenärztin oder Hausärztin an. Bist du unsicher, ob es einen Anruf wert ist? Das ist es. In diesen Tagen gibt es keine Frage, die zu klein wäre.
Wenn du doch zufüttern musst
Manchmal rät deine Hebamme oder Ärztin, zuzufüttern, zum Beispiel bei zu viel Gewichtsverlust oder einem zu schläfrigen Baby. Das fühlt sich oft wie Versagen an und viele Mütter haben Angst, dass ein einziges Fläschchen Säuglingsmilch das Stillen für immer kippt. So schwarz-weiß ist es nicht. Zufüttern auf ärztlichen Rat ist keine Endstation und es bedeutet nicht, dass du es nicht kannst. Du kannst in den meisten Fällen weiter anlegen und abpumpen, um deine Milchbildung aufzubauen, sodass du dich Schritt für Schritt wieder zum vollen Stillen hinarbeitest. Bei manchen Müttern dauert dieser Aufbau Wochen und klappt danach doch noch vollständig. Mach das nicht auf eigene Faust: lass dir von einer Stillberaterin oder deiner Hebamme einen Plan machen, damit das Zufüttern deine Milchbildung unterstützt statt sie zu bremsen. Baut sich deine Milch trotz häufigen Anlegens wirklich nicht auf, dann liest du in was du bei wenig Milch oder einem langsamen Milchspendereflex tust, was noch eine Rolle spielen und helfen kann.
Wenn die Milch dann doch einschießt
Sobald deine Milch gut in Gang kommt, irgendwann rund um Tag drei bis fünf, kippt das Bild oft auf einen Schlag. Wo du eben noch Angst vor zu wenig hattest, hast du jetzt volle Brüste, die zwischen den Mahlzeiten von selbst auslaufen, nasse Stellen auf deinem Shirt und nachts ein durchweichtes Laken. Dieses Durchlaufen gehört zu einer Milchbildung, die auf Touren kommt, und es ist die andere Seite derselben Medaille. Wie sich das weiter entwickelt und was das Auslaufen ruhiger macht, liest du in alles über das Auslaufen, den Milchspendereflex und Trockenbleiben.
Für diese Tage haben wir unseren Still-BH gemacht. Er ist bügellos und aus einem weichen, nachgebenden Stoff gestrickt, der deine voller werdende Brust an ihrem Platz hält, ohne irgendwo hart dagegenzudrücken, mit einem Clip, der sich mit einer Hand öffnet, sodass du auch mitten in der Nacht schnell anlegen kannst. Er ist aus einem OEKO-TEX Class I zertifizierten Stoff gefertigt (Zertifikatnummer 11-36224), der strengsten Kategorie für Textilien, die mit der Haut eines Babys in Berührung kommen. Und die saugfähige Schicht nimmt bis zu 30 ml pro Cup auf, damit dein Shirt trocken bleibt, wenn du zwischen den Mahlzeiten ausläufst. Er löst den Milcheinschuss nicht, das tun häufiges Anlegen und wo nötig deine Stillberaterin oder Ärztin, aber er macht die Tage danach ein gutes Stück trockener und angenehmer. Willst du erst alles über Anlegen und Stillen an einem Ort, dann geh zu der Übersicht zu Anlegen und Stillen. Und den BH selbst siehst du dir hier an: sieh dir den Still-BH an.
Häufig gestellte Fragen zu den ersten Tagen und dem Milcheinschuss
Es kommt fast keine Milch, wenn ich drücke oder abpumpe, ist das schlimm?
Meist nicht. In den ersten Tagen bildest du Kolostrum und das kommt in Tropfen bis Teelöffeln statt in Strahlen und lässt sich kaum abpumpen. Was du drückst oder abpumpst, sagt deshalb fast nichts darüber aus, was dein Baby an der Brust bekommt. Schau stattdessen auf die Windel: genug nasse Windeln und gelbe Stühle bedeuten, dass genug hineingeht.
Wann schießt meine Milch nach der Geburt ein?
Bei den meisten Müttern schießt die reife Milch zwischen Tag 2 und Tag 5 ein, oft rund um Tag drei oder vier. Du merkst es an Brüsten, die voller, wärmer und manchmal gespannt werden. Nach einem Kaiserschnitt oder einer schweren Geburt kann es etwas später sein. Häufiges Anlegen hilft dem Einschuss. Ist deine Milch nach etwa fünf Tagen noch nicht gekommen, dann lass es abklären.
Wie viele nasse Windeln sollte mein Baby in den ersten Tagen haben?
Es steigt mit den Tagen: Tag 1 etwa 1 nasse Windel, Tag 2 etwa 2, Tag 3 etwa 3 und ab Tag 4 bis 5 mindestens etwa 6 gut nasse Windeln pro Tag, dazu ein paar gelbe Stühle. Weniger als 6 nasse Windeln pro Tag ab Tag 4 bis 5 oder dunkles, konzentriertes Pipi ist ein Grund, deine Hebamme oder Kinderärztin anzurufen.
Mein Baby will ununterbrochen trinken, heißt das zu wenig Milch?
Fast nie. Ständig trinken zu wollen gehört in den ersten Tagen zu einem kleinen Magen und ist gerade das Signal, das deine Brüste brauchen, um die Milch einschießen zu lassen. Häufiges Stillen treibt deine Milchbildung an. Schau, ob dein Baby nach der Mahlzeit zufrieden loslässt und ob die Windeln im Plan sind. Sind die gut, dann bekommt dein Baby genug, so oft es auch will.
Ist Zufüttern das Ende des Stillens?
Nein. Zufüttern auf ärztlichen Rat, zum Beispiel bei zu viel Gewichtsverlust, ist keine Endstation. Du kannst in den meisten Fällen weiter anlegen und abpumpen, um deine Milchbildung aufzubauen, und dich so zurück zum vollen Stillen arbeiten. Mach das mit einem Plan von einer Stillberaterin oder deiner Hebamme, damit das Zufüttern deine Milchbildung unterstützt statt sie zu bremsen.
Weiterlesen in diesem Ratgeber
- Die Anzeichen, dass dein Baby genug trinkt
- So sieht und fühlt sich ein gutes, tiefes Andocken an
- Schmerzfrei stillen: was prüfst du bei Brustwarzenschmerz als Erstes?
- Wenig Milch oder ein langsamer Milchspendereflex: was hilft?
- Alles über Anlegen und Stillen (die Übersicht)
